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Emorroidi


Le emorroidi sono vene che si ingrandiscono all'interno del canale anale e possono provocare fastidiosi problemi quali: prurito, dolore, emissione di sangue e protrusione all'esterno. In stadi non avanzatissimi di malattia è possibile risolvere il problema con metodi ambulatoriali assolutamente indolori. Si distinguono due tipi: esterne ed interne, riferite alla loro localizzazione.
Le emorroidi interne si formano all'interno e normalmente non sono visibili.
Le emorroidi esterne si sviluppano vicino all'ano e sono coperte da una cute molto sensibile.

Se viene a formarsi un coagulo in una di loro, si viene a sviluppare un rigonfiamento molto dolente (trombosi emorroidaria). Può sanguinare solo se si rompe. Viene avvertita come un gonfiore duro e sensibile. Si distinguono scolasticamente 3 o 4 stadi patologici:

I grado - emorroidi completamente interne, situate all'interno dell'ano.

II grado - quando esse fuoriescono dal bordo anale al momento della defecazione e poi rientrano spontaneamente

III grado - quando i gavoccioli venosi, dopo la defecazione, devono essere riposizionati all'interno del canale anale, manualmente.

IV grado - quando le emorroidi ormai completamente prolassate non rientrano nel canale anale e rimangono sempre fuori.


Le Cause
Quasi certamente esiste una certa predisposizione di base riferibile alla ereditarietà, alla familiarità e alla costituzione, per cui una persona é più facilmente soggetta di un'altra a manifestare il quadro patologico. Nella quasi totalità dei casi è sempre presente un prolasso della mucosa rettale che determina la discesa delle emorroidi al di fuori del canale anale.
È utile ricordare che un soggetto con storia familiare di emorroidi, ha un rischio di malattia aumentato fino a tre volte . Non si tratterrebbe di trasmissione cromosomica, bensì di predisposizione per mutazione genetica (Dodi). Su un terreno predisponente, quindi é facile che possano agire dei fattori scatenanti che non sempre sarebbero in grado da soli di determinare un quadro di malattia. Valutiamone alcuni:
a. alimentazione: una dieta senza scorie, favorendo la stipsi,indurrebbe l'insorgenza delle emorroidi.Vedremo in seguito come ciò possa accadere.Alcune sostanze alimentari irritanti comunque,sono spesso chiamate in causa nello scatenare una crisi emorroidaria: alcool (soprattutto vino rosso e birra), spezie, cacao, cibi piccanti,crostacei ecc.
b. alvo stitico, diarrea: é chiaro che la distensione delle vene emorroidarie, già presente in una defecazione normale, possa essere esaltata in caso di sforzo ripetuto e prolungato, per consentire il passaggio di feci dure e voluminose.Una ricerca condotta in Inghilterra ha evidenziato come il 51% degli emorroidopatici sia anche affetto da stipsi. La diarrea, anche se in misura inferiore,provoca uno stato di irritazione della mucosa che si ripercuote sulla parete dei plessi venosi. Errate abitudini defecatorie possono risultare egualmente dannose: ad esempio l'abitudine giornaliera di indugiare alla lettura del giornale seduti sul water, può provocare in dodici mesi, gli stessi effetti dannosi di dodici anni di regolari defecazioni..
c. Posizione abituale: lavori sedentari in posizione seduta o che obblighino troppo alla stazione eretta possono provocare uno stato di aumentata pressione nelle vene emorroidarie o per gravità o per difficoltoso scarico venoso.
d. Sport particolari: equitazione, motociclismo, sollevamento pesi, ciclismo, possono provocare traumatismi continui, mal sopportati dalle strutture di sostegno del canale anale.
e. Fattori endocrino-genitali: assunzione di ormoni, pillola anticoncezionale ecc. possono influire sulle crisi emorroidarie facilitandone gli episodi acuti. Particolari momenti del ciclo mestruale possono facilitare l'insorgenza di nuove crisi (ovulazione, mestruazione).


patologie comuni
Management of Fecal Incontinence


Cari Soci, in questi giorni è stato pubblicato dalla Springer un interessante testo sull’incontinenza fecale a cura dei nostri Soci Massimo Mongardini e Manuel Giofrè. È un testo di agevole e di piacevole consultazione con un’ampia overview sull’argomento sia nell’aspetto diagnostico sia in quello terapeutico. Il testo, ampiamente supportato da diverse immagini, mette a fuoco con maestria le varie problematiche relative a questa patologia riportando sia le tecniche consolidate sia le tante novità messe a disposizione dalle nuove tecnologie. Buona lettura. Adolfo Renzi
news ed eventi
Elezione Presidente SIUCP 2018/2021

Gentili Soci,

facendo seguito all’invio del Programma preliminare dell’ International Joint Meeting on Colorectal and Pelvic Floor Surgery (Pozzuoli, 8-10 giugno), Vi ricordiamo che all’Evento è associato  il 10° Congresso Nazionale SIUCP  nell’ambito del quale si terranno le votazioni per l’Elezione del ...

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3° Corso Inter-Regionale SIUCP
Presso l'Auditorium Humanitas Pio X

In allegato il programma dell'evento

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Convegno - I difetti complessi della statica pelvica
Convegno presso il Centro Congressi Villa Helios di Humanitas Gavazzeni
Bergamo, 11 e 12 novembre 2016

In allegato il programma dell'evento e la scheda di adesione

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Convegno scientifico ASUR Marche
Convegno scientifico "Disfunzioni e dolore pelvi-perianale: la Fertilizzazione Incrociata come modello di gestione"


U.O.C. Medicina Fisica e Riabilitazione
"Centro per le Disfunzioni pelvi-perianali"
Ospedale “A. Murri” Jesi (AN)

Presso Auditorium Hotel Federico II
Via Ancona, 100 - Jesi

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XI Training SIUCP di Ecografia nelle affezioni ano-retto-coliche e della pelvi
Evento patrocinato da SIUCP
7 e 8 ottobre 2016
Presso River Chateau Hotel
Via Flaminia 520, Roma

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